Sabtu, 28 Mei 2011

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP ) KOMPRES BASAH


STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
( SOP )
KOMPRES BASAH
Pengertian :     Teknik perawaran lesi kulit dengan cara memberikan kompres menggunakan larutan anti septik atau fisiologis
Tujuan :
1.      Mencegah infeksi
2.      Membersihkan lesi kulit
3.      Mengangkat jaringan nekrotik
4.      Menyerap eksudat
Indikasi
1.      Pada pasien yang menderita kelainan kulit
2.      Memenuhi kebutuhan kebersihan dan kenyamanan
3.      Memenuhi kebutuhan pengibatan dan membantu proses penyembuhan
Perosedur pelaksanaan
A.    Tahap pra interkasi
1.      Persiapan alat
a.       Kassa steril
b.      Ganti verban set
c.       Aquades
d.      Larutan antiseptik atau Nacl 0,9%
e.       Sarung tangan
f.       Bengkok
g.      Linen steril

2.      Persiapan pasien
a.       Pasien dalam keadan pakaian terlepas
b.      Posisikan pasien yang aman dan nyaman

3.      Persiapan perawat
a.       Baca catatan keperawatan dan catatan medis
b.      Tentukan asisten atau kegiatan secara mandiri
c.       Cuci tangan
d.      Siapkan alat

4.      Persiapan lingkungan
a.       Jaga perivacy pasien

B.     Tahap orientasi
1.      Berikan salam, kepada pasien
2.      Jelaskan tujuan, perosedur dan lama tindakan yang akan dilakukan

C.     Tahap kerja
1.      Beri kesempatan pasien atau keluarga untuk bertanya jika ada yang kurang jelas
2.      Siapkan alat dan dekatkan kepasien
3.      Siapkan larutan anti septik atau Nacl 0,9%
4.      Basahi kassa dengan larutan antiseptik Nacl 0,9% dandi peras jangan terlalu kering.
5.      Tempelkan kassa pada daerah lesi dan biarkan selama 15-30 menit
6.      Angakat kasa dan buang kebengkok
7.      Angkat krusta yang sudah lunak dan kalau perlu lakukan nekrotomi
8.      Ganti linen
9.      Atur kembali posisi pasien dengan nyanan dan aman
10.  Bereskan alat.

D.    Tahap terminasi
1.      Evaluasi kegiatan yang sudah dilakukan sesuai dengan tujuan yang diharapkan
2.      Beri penghargaan
3.      Mengakhiri kegiatan dengan baik
4.      Kontrak waktu selanjutnya
5.      Cuci tangan

E.     Dokumentasi
1.      Catat pada setatus pasien tindakan yang sudah dilakukan
2.      Respon pasien
3.      Catat waktu kegiatan, nama perawat dan paraf.


Gadget

Konten ini belum tersedia melalui sambungan terenkripsi.